Aanvraagformulier vergunning tot het verkopen, verstrekken of schenken van gegiste en/of sterke drankenJavaScript moet ingeschakeld zijn om dit formulier te kunnen gebruiken.Gegevens aanvragerVoornaam en naamStraat en huisnummerPostcode en gemeenteTelefoonnummerGSM-nummerGeboorteplaatsGeboortedatumNationaliteitGegevens horecazaakOndernemingsnummerNaam zaakStraatHuisnummerPostcodeGemeenteTelefoonnummerGSM-nummerE-mailadresOpening voorzien opGegevens maatschappelijke zetelNaamAdres maatschappelijke zetel (straat en huisnummer)PostcodeOprichtingsdatumRechtsvormEenmanszaakBVBAvzwNVFeitelijke verenigingSpecifieer andereAanvraag voor het schenken vanVink aan voor het schenken van welke soort drank deze aanvraag isBieren, wijnen, ...: gegiste danken (minder dan 22° alcohol)Whisky, cognac, breezers, ...: sterke dranken (meer dan 22° alcohol)Gegevens met betrekking tot de inrichtingVink aan om welke soort inrichting het gaatRondreizende marktkraamHorecazaakVink aan waar het om gaatVerbouwingenOvernameNieuwe exploitatieOver welke soort eigendom exploitatie gaat hetEigendom exploitatiepandHuurcontractVoeg volgende noodzakelijke bijlagen toePublicatie Belgisch staatsblad (verplicht voor vennootschappen)Slechts één bestand.64 MB limiet.Toegestane types: txt, rtf, pdf, doc, docx, odt, ppt, pptx, odp, xls, xlsx, ods. Uittreksel KBO (Kruispunt van Ondernemingen)Slechts één bestand.64 MB limiet.Toegestane types: txt, rtf, pdf, doc, docx, odt, ppt, pptx, odp, xls, xlsx, ods. Handelshuurovereenkomst (indien huurder)Slechts één bestand.64 MB limiet.Toegestane types: txt, rtf, pdf, doc, docx, odt, ppt, pptx, odp, xls, xlsx, ods. Verzekering objectieve aansprakelijkheid brand en ontploffing (voor zaken groter dan 50 m²)Slechts één bestand.64 MB limiet.Toegestane types: txt, rtf, pdf, doc, docx, odt, ppt, pptx, odp, xls, xlsx, ods. Uittreksel strafregister 596.1-8voor de zaakvoerder, de eventuele lasthebber en de bij hen inwonende of in de inrichting wonende personen die aan de exploitatie deelnemen. Een uittreksel uit het strafregister kan je aanvragen bij de stad of gemeente waar je gedomicilieerd bent.Slechts één bestand.64 MB limiet.Toegestane types: txt, rtf, pdf, doc, docx, odt, ppt, pptx, odp, xls, xlsx, ods. Kopie van de brandweervergunninghttps://www.zuidwestlimburg.be/wat-kunnen-we-voor-je-doen/preventie/adviesaanvraag Tel: 011 24 88 28Slechts één bestand.64 MB limiet.Toegestane types: txt, rtf, pdf, doc, docx, odt, ppt, pptx, odp, xls, xlsx, ods. Hygiëne-attestVink aan indien je drankinrichting voldoet aan volgende eisen:De horecazaak is aangepast aan de bestemming horeca en dient niet tot huiselijk gebruik.De verwarmingsmiddelen verwarmen de ruimte voldoende.De verlichting verzekert gelijkmatige zichtbaarheid met voldoende lichtsterkte.De luchtverversing in de ruimtes en toiletten is voldoende.De horecazaak heeft naargelang haar capaciteit voldoende toiletten ter beschikking.De toiletten en het sanitair zijn hygiënische en fatsoenlijk ingericht.De publieke plaatsen staan niet rechtstreeks in verbinding met de toiletten.OndertekeningVoornaam en naam indiener documentDoor het versturen van dit document bevestigt u dat alle gegevens in dit formulier naar waarheid ingevuld zijn.PrivacyDe gemeente Herk-de-Stad hecht veel belang aan privacy en zal de gegevens die via dit formulier doorgegeven worden enkel gebruiken in het kader van deze aanvraag. De gegevens worden niet langer bewaard dan nodig voor het afhandelen van deze aanvraag, tenzij we wettelijk verplicht zijn deze langer te bewaren. Uiteraard zal de informatie die je in deze aanvraag invult een vertrouwelijke behandeling krijgen. Laat dit veld leeg
