Aanvraag tot erkenning als jeugdwerkvormJavaScript moet ingeschakeld zijn om dit formulier te kunnen gebruiken.Naam van de jeugdwerkvormActief sindsLocatie waar de activiteiten plaatsvindenInformatie-gegevens Federatie of overkoepeling waarbij de jeugdwerkvorm eventueel aangesloten is. NaamStraat en nummerPostcode en gemeenteTelefoonnummerE-mailadresBeschrijving van de activiteiten van de jeugdwerkvormNieuwe jeugdwerkvormen leggen bewijzen voor van een regelmatige werking van minstens één jaar.AardGeef een omschrijving van de doelstellingen/activiteiten en/of voeg een exemplaar van de statuten bij deze aanvraag (plaatselijke kernen van naitonaal erkende organisaties mogen de statuten toesturen)Minimum- en maximumleeftijd ledenFrequentie en duur van de activiteitenVoeg bij deze aanvraagVoeg bij deze aanvraag de samenstelling van de leiding of het bestuur met telkens vermelding van naam, adres, telefoonnummer, gsm-nummern e-mailadres, geboortedatum, het aantal jaren ervaring in het jeugdwerk en de behaalde brevetten of pedagogische diploma's.BijlagenSlechts één bestand.64 MB limiet.Toegestane types: txt, rtf, pdf, doc, docx, odt, ppt, pptx, odp, xls, xlsx, ods. Door dit document in te dienen vraagt de jeugdwerkvorm aan het gemeentebestuur de erkenning als (tijdelijke) Herkse jeugdwerkvorm. De jeugdwerkvorm verklaart zich akkoord met het erkenningsreglement. Elke wijziging in deze aanvraag of in de bijlagen die bij deze aanvraag gevoegd worden, worden onmiddellijk gemeld aan de dienst Jeugd. PrivacyDe gemeente Herk-de-Stad hecht veel belang aan privacy en zal de gegevens die via dit formulier doorgegeven worden enkel gebruiken in het kader van deze aanvraag. De gegevens worden niet langer bewaard dan nodig voor het afhandelen van deze aanvraag, tenzij we wettelijk verplicht zijn deze langer te bewaren. Uiteraard zal de informatie die je in deze aanvraag invult een vertrouwelijke behandeling krijgen. Laat dit veld leeg