home

contact  login
zoeken
zoeken

Start to mountainbike 

Voornaam deelnemer *:
Naam deelnemer *:
Geslacht :
Geboortedatum (dd-mm-jjjj) *:
Adres *:
Postcode *:
Plaats *:
Telefoon *:
E-mail *:
Cursus Start to MTB :
Wenst een mountainbike te huren? Kostprijs: 25 euro voor vijf lessen. :
 Nee
 Ja
Lengte deelnemer (enkel in te vullen indien er een mountainbike gehuurd wordt) :
Wenst voor de communicatie contact te hebben met: :
 Dienst Sport Herk-de-Stad
 Sportdienst Lummen
 Sportdienst Halen
Anti Spam :
Vul hier de anti spam code in :  
gelieve alle velden met * in te vullen